ckd飲食諮詢(醫療營養治療)轉介表格

CKD飲食諮詢(醫療營養治療)推薦表

數據包含的理由

NKDEP鼓勵初級保健提供者(PCP)和註冊營養師(RD)之間的協作管理和溝通,以幫助改善患者的成果。

交互式CKD飲食諮詢(醫療營養治療)推薦表(PDF,569 KB)旨在幫助參與PCP與諮詢RD共享重要的患者數據。雖然所有PCP都可以使用此形式,但醫療保險需要醫師訂購MNT的營養師報銷。該表格可以保存到計算機,編輯和與RD共享電子。

記住在輸入數據之前將表單保存到您的計算機。另外,為了遵守2002年“健康保險攜帶責任法”,請保護填寫完整表格中的個人健康信息。

該表格提供用於輸入可能對患者評估有用的數據的字段。以下信息提供了為什麼這個信息很重要的理由。

不受控制的血壓與更快速的進展有關。控制高血壓也是減慢慢性腎髒病(CKD)進展速度的重要機會。

體重狀態趨勢對於評估攝入量(損失)或流體保留(增益)不足至關重要。

糖尿病的存在或不存在對於建立腎臟疾病的病因和進展風險至關重要。糖尿病的持續時間對於確定患者的CKD由糖尿病引起的可能性是有用的。

蛋白尿的存在和數量可用於評估腎損傷。高水平的白蛋白尿與CKD的更快速進展和腎功能的喪失有關。

使用持續升高的尿白蛋白水平來鑑定和定量腎損傷。高UACR水平與更快速地進展為腎衰竭有關。通常報告為毫克白蛋白/克肌酐,當對患者進行自我管理努力和預後教育時,UACR的監測趨勢可能是有用的。

eGFR用於評估腎功能。 eGFR降低率因病因和病因相同的個體而異。 eGFR降低率可能反映了治療的反應。在對患者進行自我管理努力和預後教育時,監測eGFR的趨勢可能是有用的。

高鉀血症的存在或不存在可用於確定鉀處方。不存在高鉀血症時不表示鉀限制。

定義為<22毫升每升體重的低水平可能表明CKD中的代謝性酸中毒,可能反映了酸排泄減少,腎臟的鹼產量下降。 增加血液尿素氮水平可能表明含氮廢物的清除率降低。 鈣水平用於評估和監測CKD中礦物代謝異常和骨骼疾病。維生素D補充劑可能會用於低鈣血症。使用維生素D可能會增加高鈣血症的風險。 磷水平用於評估和監測CKD中礦物質代謝異常和骨骼疾病。使用維生素D可能會增加高磷血症的風險。 CKD患者由於腎臟產生的促紅細胞生成素水平降低而處於貧血的危險之中。在鐵補充或使用紅細胞生成刺激劑之前可以指出鐵研究。 LDL水平用於評估和監測CKD中的血脂異常。 HDL水平用於評估和監測CKD中的血脂異常。 甘油三酯水平用於評估和監測CKD中的血脂異常。 iPTH用於評估和監測CKD異常礦物質代謝和骨骼疾病。補充維生素D可能會降低水平。 患有CKD的患者由於25-OH維生素D的水平降低以及腎臟中1-OH活化的降低而處於低維生素D的風險中。 白蛋白可用於評估和監測CKD中的營養狀況。低白蛋白血症與炎症有關,CKD預後差。 藥物清單對於評估藥物 - 營養相互作用和患者自我管理教育至關重要。